‘얼굴비대칭’은 얼굴의 좌우대칭이 맞지 않는 증상이다. 모든 인간은 일반적으로 얼굴이 조금씩 비대칭이지만, 정도가 육안으로 쉽게 보이는 정도라면 고민요소가 된다. 특히 심미적 문제 외에도 음식물 저작장애, 발음 문제, 턱뼈와 관절에 영향을 미칠 경우에는 개선이 필요해진다.

안면비대칭이 심한 증상은 수술적 치료가 필요하다. 주사나 마사지 등 보존적 방법은 꾸준하고 오랜 기간 치료를 시행해야 하며, 직접적인 개선이 부족하다.

수술치료는 양악수술이 대표적이다. 양악수술은 턱을 인위적으로 절골해 문제를 해결하는데, 얼굴비대칭이나 턱교정, 부정교합 등에 시도하면 좋다. 구강악안면외과 전문의를 통해 안면비대칭 대안책 양악수술에 대해 자세히 알아본다.

#안면비대칭이 생기는 원인은?

심한 얼굴비대칭은 주로 반안면왜소증과 같은 선천성 기형에서 볼 수가 있지만, 양악수술 상담을 하러 오는 대부분의 얼굴비대칭 환자들은 아래턱의 성장이 아주 활발한 사춘기에 교합과 관련돼 약간의 주걱턱 경향과 비대칭 성장이 된 경우가 많다. 나쁜 일상 근육 습관이나 수면자세, 치아결손 등으로 턱관절 장애를 앓아 한 쪽 턱관절이 반대측 보다 작아지거나 덜 발달해 비대칭이 나타난 경우도 많이 볼 수 있다.

#양악수술 시 체크사항은?

원래 양악수술방법은 위턱 상악과 아래턱 하악의 턱뼈에 위치한 신경선 주행로를 근접하게 두고 뼈를 절골해야 한다. 신경선은 턱에서 뇌로 이어지는 신경 줄기인데, 눈에 보이지 않기 때문에 장비와 수술 집도의의 손기술에만 의존해 수술한다. 자칫 신경선이 손상될 경우 대량 출혈, 감각 이상 등 문제가 생길 수 있어 안전 문제와 직결된다. 양악수술을 할 때는 수술법에 대해 확인해볼 필요가 있다.

네비게이션 양악은 안전한 양악수술을 도모하기 위한 새로운 수술법이다. 수술 시 기계가 환자 개인별 다르게 위치한 신경선의 위치를 파악해 수술 도구가 신경선, 차근에 가까이 접근 시 경고음이 울려 신경손상을 예방할 수 있다. 또한 수술 장면을 실시간 화면으로 모니터링하며 진행할 수 있어 사전에 계획한 대로 1mm 절골 오차까지 줄인다.

마지막으로 양악수술은 난이도가 높은 수술이므로 병원을 선택할 때에는 성급하게 결정하지 않아야한다. 본인의 안면비대칭정와 턱교정 혹은 주걱턱교정이 정말 필요한 증상인지, 해당 병원의 양악수술후기나 양악수술방법, 양악수술비용 등 확인이 필요하다. 또한 응급 구조 장비를 갖추고 있는지, 철저한 소독 시스템으로 안전한 수술을 진행하는지, 의료진의 경험은 다분한지도 알아보는 게 좋다.

도움 : 아이디병원 홍종락 원장(구강악안면외과 전문의)